La 26ème équipe médicale chinoise en Guinée accomplit la première thoracotomie

Une matinée en octobre 2017, des médecins à l'Hôpital de l'amitié Chine-Guinée étaient occupés comme d'habitude. Un Guinéen d'âge moyen a frappé à la porte du service de chirurgie thoracique. Un médecin de la 26ème équipe médicale chinoise Wang Yang s'est entretenu avec le patient pour se renseigner sur sa situation.

Le patient s'appelait Keita, âgé de 40 ans et souffrait de douleurs à la poitrine depuis plus de deux ans. Après des activités intenses, il souffrait d'essoufflement. Ce symptôme avait duré plus de dix ans. Keita a été diagnostiqué comme ayant un kyste pulmonaire immense au niveau du poumon droit dans plusieurs hôpitaux de Conakry, capitale de la Guinée. Aucun hôpital guinéen n'avait jamais réalisé une telle chirurgie, le patient s'est rendu au service thoracique avec un dernier espoir de trouver des experts médicaux chinois.

Le traitement chirurgical des énormes kystes pulmonaires n'est pas difficile en Chine, mais dans ce pays d'Afrique de l'Ouest, où l'expérience de la thoracotomie est rare, les médecins ont estimé qu'il serait peut-être difficile de s'en occuper. Cependant, s'il n'est pas traité de manière proactive, le patient risque de perdre l'opportunité de survivre.

Par conséquent, M. Wang Yang a décidé de relever le défi. « Ce sera la première thoracotomie en Guinée. Nous devons faire de notre mieux avec les experts chinois! », a déclaré avec enthousiasme le docteur Hashi, directeur du service de chirurgie thoracique à l'Hôpital de l'Amitié Sino-Guinéenne. Avec le soutien du chef de l'équipe médicale chinoise Li Xiaobei et du président de l'hôpital M. Kamala, des experts chinois et guinéens ont effectué un travail de préparation et tenu des sessions de discussions pour porter sur des problèmes éventuels et des solutions faisables.

L'hôpital manquait des anesthésiques nécessaires et disposait de méthodes de surveillance limitées, ce qui rendait plus difficile la mise en œuvre d'une anesthésie générale. À cet égard, l'expert en anesthésiologie de l'équipe médicale chinoise, Li Zhigang, a conçu un programme « d'anesthésie thoracique épidurale associée à une intubation trachéale double lumière ». L'infirmière Chang Jia est restée en salle d'opération pendant plusieurs jours et a sélectionné des instruments chirurgicaux parmi d'autres unités. Wang Shuo, expert de l'unité de soins intensifs a mis au point un plan de réponse détaillé pour les éventuels changements que le patient pourrait subir. D'autres membres de l'équipe médicale chinoise coopéraient activement pour fournir le matériel et les médicaments nécessaires.

Le matin du 25 octobre, l'anesthésiste Li Zhigang a effectué l'anesthésie conformément au plan établi. « Selon les résultats de la scanographie, notre incision chirurgicale devrait être faite sur le côté postérolatéral de la cinquième côte ... » M. Wang a effectué la chirurgie tout en inspirant les médecins locaux. Le kyste pulmonaire géant a retrouvé son volume proche de 2/3 de la cavité thoracique droite, le médiastin et le péricarde ont été complètement déplacés du côté gauche. Le liquide kystique mesurait près de 4 000 millilitres. Après une discussion immédiate, une méthode de scission du liquide fut adoptée et la perfusion accélérée simultanément afin d'assurer les signes vitaux des patients pendant l'opération.

La chirurgie se déroulait dans l'ordre, lorsque la lumière fut éteinte et la salle d'opération complètement noire. A cause de manque d'infrastructures en Guinée, les coupures de courant sont fréquentes et les hôpitaux ne sont pas épargnés. Cependant, bientôt, la salle fut éclairée. Les chirurgiens ont dû poursuivre l'opération en utilisant la lumière de téléphones portables. 

Au bout de cinq heures, la première thoracotomie s'est terminée avec succès grâce aux efforts concertés de tous et le patient a été envoyé à l'unité de soins intensifs. Le président de l'hôpital, M. Kamala, et les médecins présents ont exprimé leur sincère admiration pour l'expertise médical et le professionnalisme des agents médicaux chinois.

Deux journalistes de la chaîne de télévision nationale de Guinée ont mené une interview en direct avec l'équipe chirurgicale dans l'hôpital. En tant que première thoracotomie en Guinée, cette opération a joué un rôle important dans l'amélioration du niveau de diagnostic et de traitement de chirurgie thoracique pour des hôpitaux locaux et a rendu l'amitié sino-guinéenne plus solide et plus constante.